CASEMIX MANAGEMENT SYSTEM
Integrasi Data • Efisiensi Klaim • Optimalisasi Revenue
3
Admin Casemix
Casemix Officer
Analisis Grouping INA-CBG
Episode 2026/RI/000361 · Bayu Handayani
PASIEN
Bayu Handayani
RM 00045916 · Kenanga 3 · DPJP dr. Dimas Haryanto, Sp.P
LOS
13 hari
HASIL TERBAIK SAAT INI
D3 11
Training Case · Kasus 4: Pasien rawat inap dengan Apendisitis Akut obstruktif memerlukan operasi cito - Variasi Pola Klinis RS Tipe C Ke-4
Belum ada hasil proses tersimpan. Klik Proses Grouping untuk menyimpan hasil final.
KODE INA-CBG YANG DIHASILKAN
K-4-11-III
MDC
16
16
Digit 2
4 4 Kasus Medis/Tanpa Operasi
4 4 Kasus Medis/Tanpa Operasi
Digit 3
11
11
Digit 4
III
III
Tarif Kelas 3
Belum tersedia
Data Cross-Walk ditemukan tetapi format kode INA-CBG tidak valid.
Perkiraan Biaya Casemix
Hasil input Casemix dari halaman Review Diagnosis.
Belum ada perkiraan biaya Casemix yang aktif untuk episode ini.
Silakan input dari Review Diagnosis.
Diagnosis Casemix
| Kode | Diagnosis | Jenis | Review |
|---|---|---|---|
| K35.8 | ========================== | utama | valid |
Dasar grouping:
K35.8
· ========================== · diagnosis utama VALID.
Prosedur / ICD-9-CM
| Kode | Prosedur | Tanggal |
|---|---|---|
| 38.93 | Pemasangan infus | 2026-09-10 |
1 prosedur episode dibaca oleh resolver.
Untuk Digit 3, seluruh prosedur diperiksa,
bukan hanya prosedur pertama.
Jejak Rule yang Match
1 rule| Prioritas | Rule | ICD-10 Prefix | ICD-9 Prefix | Target CBG | Score |
|---|---|---|---|---|---|
| 0 | Training Case · Kasus 4: Pasien rawat inap dengan Apendisitis Akut obstruktif memerlukan operasi cito - Variasi Pola Klinis RS Tipe C Ke-4 | semua | semua | K-4-11 | 1000 |
Pembacaan 4 Komponen Kode CBG
Digit 1 · MDC
MDC 16
Digestive System (Pencernaan)
ICD-10 K35.8 cocok K20–K93
MDC 16
Digestive System (Pencernaan)
ICD-10 K35.8 cocok K20–K93
Digit 2 · Jenis Pelayanan
4 4 Kasus Medis/Tanpa Operasi
Ditentukan dari seluruh prosedur ICD-9-CM.
4 4 Kasus Medis/Tanpa Operasi
Ditentukan dari seluruh prosedur ICD-9-CM.
Digit 3 · Specific Case Group
11 Training Case · Kasus 4: Pasien rawat inap dengan Apendisitis Akut obstruktif memerlukan operasi cito - Variasi Pola Klinis RS Tipe C Ke-4
Score 1000 berdasarkan MDC + diagnosis + prosedur.
11 Training Case · Kasus 4: Pasien rawat inap dengan Apendisitis Akut obstruktif memerlukan operasi cito - Variasi Pola Klinis RS Tipe C Ke-4
Score 1000 berdasarkan MDC + diagnosis + prosedur.
Digit 4 · Kelas Perawatan
III
Kelas perawatan: Kelas 3
Digit 4 ditentukan dari kelas perawatan: Kelas 3 → III.
III
Kelas perawatan: Kelas 3
Digit 4 ditentukan dari kelas perawatan: Kelas 3 → III.
Jejak Penentuan Digit 2
match
Digit 2 = 1 (Bedah Mayor) berdasarkan prosedur 38.93.
operational_d2_override
Seluruh prosedur episode merupakan diagnostik/support, termasuk 39.95 → Digit 2 = 4.
Jejak Penentuan Digit 3
master_specific_case_group_no_match
Tidak ada mapping aktif pada master_specific_case_group untuk MDC 16, D2 4, diagnosis K35.8.
training_case_match
Training 200 kasus: ICD-10 utama EXACT K35.8 | MDC 16 | D2 4 | D3 11 | Referensi baris #4 | CBG referensi K-4-11-I | Score 1000.
master_d3_final
Digit 3 ditetapkan dari TRAINING_CASE_200 sebagai Kelompok Kasus Spesifik 11 · Training Case · Kasus 4: Pasien rawat inap dengan Apendisitis Akut obstruktif memerlukan operasi cito - Variasi Pola Klinis RS Tipe C Ke-4.
Dasar Penentuan Digit 4 · Kelas Perawatan
Digit 4 ditentukan langsung dari kelas perawatan episode, bukan dari
severity_weight diagnosis.
| Kelas Perawatan | Kelas 3 |
|---|---|
| Digit 4 | III |
Riwayat Proses
| Waktu | Engine | CBG | Severity | Tarif | Status |
|---|---|---|---|---|---|
| Belum ada proses. | |||||