CASEMIX MANAGEMENT SYSTEM
Integrasi Data • Efisiensi Klaim • Optimalisasi Revenue
3
Admin Casemix
Casemix Officer
Analisis Grouping INA-CBG
Episode 2026/RI/000331 · Agus Handayani
PASIEN
Agus Handayani
RM 00045886 · Kenanga 3 · DPJP dr. Dimas Haryanto, Sp.P
LOS
16 hari
HASIL TERBAIK SAAT INI
A-3-99-I
Grouping RSASM
MDC
28
28
Digit 2
3
3
Digit 3
99
99
Digit 4
I
I
Sumber hasil
grouping_runs · RSASM-4DIGIT
Tarif Kelas 3
Rp 0
KODE INA-CBG
Belum dapat dihasilkan
Belum dapat menghasilkan kode INA-CBG karena Digit 3 belum lengkap.
Komponen saat ini:
MDC 28 ·
D2 4 ·
D3 99 ·
D4 III
Perkiraan Biaya Casemix
Hasil input Casemix dari halaman Review Diagnosis.
Belum ada perkiraan biaya Casemix yang aktif untuk episode ini.
Silakan input dari Review Diagnosis.
Diagnosis Casemix
| Kode | Diagnosis | Jenis | Review |
|---|---|---|---|
| A15.12 | Tuberculosis of lung, with previously treated confirmed by biomoleculer examination (IM) | utama | valid |
| A37 | Whooping cough | sekunder | valid |
Dasar grouping:
A15.12
· Tuberculosis of lung, with previously treated confirmed by biomoleculer examination (IM) · diagnosis utama VALID.
Prosedur / ICD-9-CM
| Kode | Prosedur | Tanggal |
|---|---|---|
| 87.44 | Foto toraks | 2026-09-10 |
1 prosedur episode dibaca oleh resolver.
Untuk Digit 3, seluruh prosedur diperiksa,
bukan hanya prosedur pertama.
Jejak Rule yang Match
0 rule| Prioritas | Rule | ICD-10 Prefix | ICD-9 Prefix | Target CBG | Score |
|---|---|---|---|---|---|
| Tidak ada rule legacy yang memenuhi diagnosis + prosedur episode. | |||||
Pembacaan 4 Komponen Kode CBG
Digit 1 · MDC
MDC 28
Infectious Diseases (Infeksi Sistemik)
ICD-10 A15.12 cocok A00–B99
MDC 28
Infectious Diseases (Infeksi Sistemik)
ICD-10 A15.12 cocok A00–B99
Digit 2 · Jenis Pelayanan
4 4 Kasus Medis/Tanpa Operasi
Ditentukan dari seluruh prosedur ICD-9-CM.
4 4 Kasus Medis/Tanpa Operasi
Ditentukan dari seluruh prosedur ICD-9-CM.
Digit 3 · Specific Case Group
99
Ungroupable — tidak ada mapping Digit 3 aktif.
99
Ungroupable — tidak ada mapping Digit 3 aktif.
Digit 4 · Kelas Perawatan
III
Kelas perawatan: Kelas 3
Digit 4 ditentukan dari kelas perawatan: Kelas 3 → III.
III
Kelas perawatan: Kelas 3
Digit 4 ditentukan dari kelas perawatan: Kelas 3 → III.
Jejak Penentuan Digit 2
match
Digit 2 = 3 (Non-Bedah) berdasarkan prosedur 87.44.
operational_d2_override
Seluruh prosedur episode merupakan diagnostik/support, termasuk 39.95 → Digit 2 = 4.
Jejak Penentuan Digit 3
master_specific_case_group_no_match
Tidak ada mapping aktif pada master_specific_case_group untuk MDC 28, D2 4, diagnosis A15.12.
training_case_no_match
Tidak ada training case 200 kasus yang cukup spesifik untuk ICD-10 A15.12 pada MDC 28 / D2 4.
ungroupable
Kelompok Kasus Spesifik belum ditemukan. Digit 3 = 99.
Dasar Penentuan Digit 4 · Kelas Perawatan
Digit 4 ditentukan langsung dari kelas perawatan episode, bukan dari
severity_weight diagnosis.
| Kelas Perawatan | Kelas 3 |
|---|---|
| Digit 4 | III |
Riwayat Proses
| Waktu | Engine | CBG | Severity | Tarif | Status |
|---|---|---|---|---|---|
| 2026-09-06 03:55:31 | RSASM-4DIGIT | A-3-99-I | I | Rp 0 | grouped_no_tariff |
| 2026-09-06 03:24:15 | RSASM-4DIGIT | A-3-99-I | I | Rp 0 | grouped_no_tariff |