CASEMIX MANAGEMENT SYSTEM
Integrasi Data • Efisiensi Klaim • Optimalisasi Revenue
3
Admin CasemixCasemix Officer
Aktif
Pasien
Andi Fauzi
00045728 · 56 tahun · L
Tanggal Masuk
08-09-2026 00:00
Tanggal Keluar
30-11--0001 00:00
LOS
740264 hari
Ruang
Mawar 1
DPJP Yang Merawat
dr. Bima Prakoso, Sp.B
Penjamin
Asuransi Swasta
Jenis Pelayanan
Rawat Inap
Diagnosis
| Jenis | ICD-10 | Diagnosis | POA | Sumber |
|---|---|---|---|---|
| Utama | I63.9 | Stroke | Y | Khanza |
| Sekunder | E78.5 | Dislipidemia | Y | Khanza |
Prosedur ICD-9-CM
| Kode | Prosedur | Tanggal | Sumber |
|---|---|---|---|
| 54.11 | Tindakan operasi | 08-09-2026 | Khanza |
Monitoring Dokumen
| Dokumen | Status | Tanggal | Keterangan |
|---|---|---|---|
| Bukti Pelayanan | Lengkap | 08-09-2026 00:00 | - |
| CPPT | Lengkap | 08-09-2026 00:00 | - |
| Hasil Laboratorium | Lengkap | 08-09-2026 00:00 | - |
| Hasil Radiologi | Lengkap | 08-09-2026 00:00 | - |
| Informed Consent | Lengkap | 08-09-2026 00:00 | - |
| Lembar Operasi | Lengkap | 08-09-2026 00:00 | - |
| Resume Medis | Lengkap | 08-09-2026 00:00 | - |
| SEP | Lengkap | 08-09-2026 00:00 | - |
Coding Review
Coder 03Approved
Diagnosis utama: I63.9 · Severity: II
Tidak ada catatan.
-
Grouping INA-CBG
| Kode | Deskripsi | Severity | Tarif Dummy | Status |
|---|---|---|---|---|
| I-6-05-II | Stroke | II | Rp 25.231.077 | Final |
Pembiayaan
Biaya Aktual
Rp 28.736.088
Estimasi Casemix
Rp 23.739.491
Estimasi Klaim
Rp 25.231.077
Margin
Rp -3.505.011
Klaim & Issue
| Nomor Klaim | Pengajuan | Disetujui | Status |
|---|---|---|---|
| CLM-2026-000051 | Rp 25.231.077 | Rp 0 | Verifikasi |