CASEMIX MANAGEMENT SYSTEM

Integrasi Data • Efisiensi Klaim • Optimalisasi Revenue

3
Admin CasemixCasemix Officer
Kembali ke daftar case

Detail Case / Episode

No. Rawat: 2026/RI/000152
Selesai
Pasien
Fitri Kurniawan
00045707 · 37 tahun · P
Tanggal Masuk
11-09-2026 00:00
Tanggal Keluar
16-09-2026 00:00
LOS
5 hari
Ruang
Tulip 1
DPJP Yang Merawat
dr. Sari Utami, Sp.JP
Penjamin
Umum
Jenis Pelayanan
Rawat Inap
Diagnosis
JenisICD-10DiagnosisPOASumber
UtamaS72.9Fraktur femurYKhanza
SekunderR73.9HiperglikemiaYKhanza
Prosedur ICD-9-CM
KodeProsedurTanggalSumber
87.02Other contrast radiogram of brain and skull16-09-2026CASEMIX
87.0Soft tissue x-ray of face, head, and neck16-09-2026CASEMIX
39.95Hemodialysis11-09-2026CASEMIX
87.03CT kepala11-09-2026Khanza
Monitoring Dokumen
DokumenStatusTanggalKeterangan
Bukti PelayananLengkap11-09-2026 00:00-
CPPTLengkap11-09-2026 00:00-
Hasil LaboratoriumLengkap11-09-2026 00:00-
Hasil RadiologiLengkap11-09-2026 00:00-
Informed ConsentLengkap11-09-2026 00:00-
Lembar OperasiLengkap11-09-2026 00:00-
Resume MedisLengkap11-09-2026 00:00-
SEPLengkap11-09-2026 00:00-
Coding Review
Coder 02Approved
Diagnosis utama: S72.9 · Severity: I
Tidak ada catatan.
-
Grouping INA-CBG
KodeDeskripsiSeverityTarif DummyStatus
N-4-10-ITUMOR GINJAL & SALURAN URIN & GAGAL GINJAL (SEDANG)IRp 4.005.900Grouped
N-4-10-IIITUMOR GINJAL & SALURAN URIN & GAGAL GINJAL (SEDANG)IIIRp 5.458.500Grouped
N-4-10-IITUMOR GINJAL & SALURAN URIN & GAGAL GINJAL (SEDANG)IIRp 4.079.200Grouped
N-4-11-IPERADANGAN GINJAL (SEDANG)IRp 2.248.400Grouped
N-3-11-IGrouping RSASMIRp 0Grouped No Tariff
Pembiayaan
Biaya Aktual
Rp 58.595.176
Estimasi Casemix
Rp 48.518.110
Estimasi Klaim
Rp 45.311.131
Margin
Rp -13.284.045
Klaim & Issue
Nomor KlaimPengajuanDisetujuiStatus
CLM-2026-000030Rp 45.311.131Rp 0Pending
Issue Pending / Dispute
PendingOpen
Perbedaan coding/diagnosis
PIC: Verifikator Klaim · Deadline: 2026-09-26