CASEMIX MANAGEMENT SYSTEM
Integrasi Data • Efisiensi Klaim • Optimalisasi Revenue
3
Admin CasemixCasemix Officer
Selesai
Pasien
Joko Kurniawan
00045702 · 42 tahun · L
Tanggal Masuk
09-09-2026 08:00
Tanggal Keluar
13-09-2026 08:00
LOS
4 hari
Ruang
Melati 2
DPJP Yang Merawat
dr. Arif Setiawan, Sp.PD
Penjamin
BPJS Kesehatan
Jenis Pelayanan
Rawat Inap
Diagnosis
| Jenis | ICD-10 | Diagnosis | POA | Sumber |
|---|---|---|---|---|
| Utama | J18.9 | Pneumonia, unspecified | Y | Khanza |
Prosedur ICD-9-CM
| Kode | Prosedur | Tanggal | Sumber |
|---|---|---|---|
| 74.99 | Sectio caesarea | 09-09-2026 | Khanza |
Monitoring Dokumen
| Dokumen | Status | Tanggal | Keterangan |
|---|---|---|---|
| Resume Medis | Belum Lengkap | 09-09-2026 08:00 | - |
| Bukti Pelayanan | Lengkap | 09-09-2026 08:00 | - |
| CPPT | Lengkap | 09-09-2026 08:00 | - |
| Hasil Laboratorium | Lengkap | 09-09-2026 08:00 | - |
| Hasil Radiologi | Lengkap | 09-09-2026 08:00 | - |
| Informed Consent | Lengkap | 09-09-2026 08:00 | - |
| Lembar Operasi | Lengkap | 09-09-2026 08:00 | - |
| SEP | Lengkap | 09-09-2026 08:00 | - |
Coding Review
Coder 01Belum Review
Diagnosis utama: J18.9 · Severity: II
Tidak ada catatan.
-
Grouping INA-CBG
| Kode | Deskripsi | Severity | Tarif Dummy | Status |
|---|---|---|---|---|
| J-4-10-I | Pneumonia, unspecified | II | Rp 42.568.264 | Draft |
Pembiayaan
Biaya Aktual
Rp 47.429.040
Estimasi Casemix
Rp 39.693.362
Estimasi Klaim
Rp 42.568.264
Margin
Rp -4.860.776
Klaim & Issue
| Nomor Klaim | Pengajuan | Disetujui | Status |
|---|---|---|---|
| CLM-2026-000025 | Rp 42.568.264 | Rp 0 | Siap Kirim |