CASEMIX MANAGEMENT SYSTEM
Integrasi Data • Efisiensi Klaim • Optimalisasi Revenue
3
Admin CasemixCasemix Officer
Selesai
Pasien
Siti Aisyah
00045839 · 65 tahun · P
Tanggal Masuk
05-09-2026 00:00
Tanggal Keluar
11-09-2026 00:00
LOS
6 hari
Ruang
Mawar 2
DPJP Yang Merawat
dr. Sari Utami, Sp.JP
Penjamin
Umum
Jenis Pelayanan
Rawat Inap
Diagnosis
| Jenis | ICD-10 | Diagnosis | POA | Sumber |
|---|---|---|---|---|
| Utama | S72.9 | Fraktur femur | Y | Khanza |
| Sekunder | R73.9 | Hiperglikemia | Y | Khanza |
Prosedur ICD-9-CM
| Kode | Prosedur | Tanggal | Sumber |
|---|---|---|---|
| 39.95 | Hemodialisis | 05-09-2026 | Khanza |
Monitoring Dokumen
| Dokumen | Status | Tanggal | Keterangan |
|---|---|---|---|
| Bukti Pelayanan | Lengkap | 05-09-2026 00:00 | - |
| CPPT | Lengkap | 05-09-2026 00:00 | - |
| Hasil Laboratorium | Lengkap | 05-09-2026 00:00 | - |
| Hasil Radiologi | Lengkap | 05-09-2026 00:00 | - |
| Informed Consent | Lengkap | 05-09-2026 00:00 | - |
| Lembar Operasi | Lengkap | 05-09-2026 00:00 | - |
| Resume Medis | Lengkap | 05-09-2026 00:00 | - |
| SEP | Lengkap | 05-09-2026 00:00 | - |
Coding Review
Coder 02Revisi
Diagnosis utama: S72.9 · Severity: III
Perlu validasi dokumentasi
-
Grouping INA-CBG
| Kode | Deskripsi | Severity | Tarif Dummy | Status |
|---|---|---|---|---|
| I-8-17-II | Fraktur femur | III | Rp 15.084.201 | Draft |
Pembiayaan
Biaya Aktual
Rp 13.199.663
Estimasi Casemix
Rp 12.280.579
Estimasi Klaim
Rp 15.084.201
Margin
Rp 1.884.538
Klaim & Issue
| Nomor Klaim | Pengajuan | Disetujui | Status |
|---|---|---|---|
| CLM-2026-000162 | Rp 15.084.201 | Rp 0 | Verifikasi |