CASEMIX MANAGEMENT SYSTEM
Integrasi Data • Efisiensi Klaim • Optimalisasi Revenue
3
Admin CasemixCasemix Officer
Selesai
Pasien
Bayu Handayani
00045816 · 48 tahun · L
Tanggal Masuk
07-09-2026 08:00
Tanggal Keluar
18-09-2026 08:00
LOS
11 hari
Ruang
Kenanga 3
DPJP Yang Merawat
dr. Arif Setiawan, Sp.PD
Penjamin
Asuransi Swasta
Jenis Pelayanan
Rawat Inap
Diagnosis
| Jenis | ICD-10 | Diagnosis | POA | Sumber |
|---|---|---|---|---|
| Utama | K74.6 | Sirosis hepar | Y | Khanza |
Prosedur ICD-9-CM
| Kode | Prosedur | Tanggal | Sumber |
|---|---|---|---|
| 88.76 | USG abdomen | 07-09-2026 | Khanza |
Monitoring Dokumen
| Dokumen | Status | Tanggal | Keterangan |
|---|---|---|---|
| Bukti Pelayanan | Lengkap | 07-09-2026 08:00 | - |
| CPPT | Lengkap | 07-09-2026 08:00 | - |
| Hasil Laboratorium | Lengkap | 07-09-2026 08:00 | - |
| Hasil Radiologi | Lengkap | 07-09-2026 08:00 | - |
| Informed Consent | Lengkap | 07-09-2026 08:00 | - |
| Lembar Operasi | Lengkap | 07-09-2026 08:00 | - |
| Resume Medis | Lengkap | 07-09-2026 08:00 | - |
| SEP | Lengkap | 07-09-2026 08:00 | - |
Coding Review
Coder 03Approved
Diagnosis utama: K74.6 · Severity: II
Tidak ada catatan.
-
Grouping INA-CBG
| Kode | Deskripsi | Severity | Tarif Dummy | Status |
|---|---|---|---|---|
| I-5-17-III | Sirosis hepar | II | Rp 37.386.306 | Final |
Pembiayaan
Biaya Aktual
Rp 41.537.890
Estimasi Casemix
Rp 41.033.892
Estimasi Klaim
Rp 37.386.306
Margin
Rp -4.151.584
Klaim & Issue
| Nomor Klaim | Pengajuan | Disetujui | Status |
|---|---|---|---|
| CLM-2026-000139 | Rp 37.386.306 | Rp 0 | Dispute |
Issue Pending / Dispute
DisputeOpen
Dokumentasi belum lengkap
PIC: Verifikator Klaim · Deadline: 2026-09-28